С начала года в стране введены новые правила работы Скорой помощи. Разговоров среди населения по этому поводу много. Возникли и вопросы. Мы обратились с некоторыми из них к главному врачу ГБУЗ Кимрской ЦРБ Алексею Прокопенко и заведующей отделением Скорой помощи Вере Коровашкиной.
– Алексей Александрович, кое-кто из кимряков говорит, что теперь скорая «просто так» не приезжает, если у больного нет страхового медицинского полиса. Надо оплачивать вызов?
– Нет. На то и создана эта служба, чтобы экстренно выезжать к больным. По закону скорая медицинская помощь оказывается бесплатно государственными медицинскими организациями. Любой человек: местный житель, гость из нашей страны — при заболевании, несчастном случае, получении травмы или увечья, при отравлении и других состояниях, угрожающих жизни, требующих срочного медицинского вмешательства, эту услугу обязательно получит. Если гражданин оформил и получил медполис, то его лучше носить при себе. Что касается иностранных граждан, не имеющих страхового полиса, а нуждающихся в срочной медицинской помощи, то им действительно может быть выставлен счет на оплату оказанной услуги за исключением случая, когда произошла угроза жизни.
С начала года службу Скорой помощи финансируют служба обязательного медицинского страхования – 2/3 и бюджет – 1/3. Понятно, что основные затраты, в том числе зарплата медицинских работников и лекарства, финансируются не как раньше, государством, а ОМС. Деньги, выделенные областным бюджетом, идут на оказание услуг людям, не имеющим полиса.
Поэтому мы просим граждан получить этот важный для всех документ.
– Вера Александровна, говорят, что при вызове диспетчер «03» требует сообщить, есть ли у больного полис? А если его нет?
– Выезд работников Скорой помощи не зависит от того, есть или нет у больного полис медицинского страхования. Мы выезжаем и к бездомным. Если к больному вызывают родные или близкие, мы просим их до нашего приезда приготовить полис (или записать его номер, название страховой компании) и паспорт. Потому что нам необходимо знать, куда отнести затраты. Ведь выезд скорой — это работа бригады, расходование лекарственных препаратов, затраты на топливо, обслуживание автомашины и т.д. Все данные нашей деятельности собираются, группируются и через компьютерную сеть передаются в территориальный фонд ОМС.
– Сколько вызовов в среднем принимает служба «03» за год?
– В году бригады скорой помощи совершают не менее 19 тысяч выездов.
– Вера Александровна, как-то давно в одном из интервью Вы говорили, что часто скорую вызывают к людям в стадии алкогольного опьянения и больным с психическими расстройствами. Что изменилось с тех пор?
– В лучшую сторону изменений нет. Число вызовов к этой категории граждан не сокращается. И редко у кого из них есть медполисы. Часто вызывают к людям – стойким алкоголикам, когда они невменяемы, ничего не понимают, находятся вне дома, в общественных местах, заведениях, на улице. Мы их забираем, привозим в стационар, а ведь там лежат больные с тяжелыми заболеваниями. Алкоголики проспятся и выйдут, чтобы продолжить свои похождения. В городе давно назрел вопрос восстановления службы медвытрезвителя. Он уже просто необходим!
Что касается больных с психическими расстройствами, то это вопрос сложный. Для госпитализации больного нужны медицинские показания. Если видна явная угроза жизни ему или окружающим, вызываем представителей правоохранительных органов.
– Алексей Александрович, на кого теперь возлагаются затраты выездов к больным в стадии алкогольного опьянения, с психическими расстройствами, а также для констатации смерти по старости, криминальным случаям? За чей счет обеспечивается надзор (пребывание) скорой на спортивных и культурно-массовых мероприятиях?
– При алкогольном опьянении в тяжелой стадии или отравлении алкоголем пациент доставляется в медицинское учреждение под наблюдение в динамике, и при необходимости ему оказывается медицинская помощь.
В перечисленных случаях все зависит от того, есть у человека полис или нет. Оказание медицинской помощи гражданам, незастрахованным по ОМС и не идентифицированным в сфере ОМС, ведется за счет бюджетных средств. Из этих же средств оплачивается и присутствие медиков на массовых мероприятиях.
– Говорят, что скорая может отказаться от перевозки трупа в морг. Так ли это?
– По новым правилам Скорая помощь имеет право отказаться от перевозки трупов. Это не профильная для нее деятельность. Для этого существуют специальные службы.
Полис обязательного медицинского страхования должен быть у каждого гражданина России. Сейчас его можно получить по месту фактического проживания. Также не важно, работаете ли вы, учитесь или являетесь пенсионером.
Берегите себя, заботьтесь о ближних и не создавайте дополнительных затрат медикам.
Написали бы хоть контакты какие-то скорой помощи…